Trombosis aguda de vena mesentérica inferior. Presentación de caso
DOI:
https://doi.org/10.53903/01212095.168Resumen
La trombosis venosa mesentérica (TVM) representa el 5 %-15 % de las isquemias mesentéricas. Es una patología infrecuente y puede ocurrir de manera espontánea o en su mayoría estar relacionada con factores predisponentes protrombóticos. Tiene un abordaje diagnóstico complicado por su inespecificidad clínica y baja prevalencia, lo cual disminuye su sospecha; sin embargo, es de suma importancia reconocer esta patología en el contexto de un abdomen agudo por su alta mortalidad. El diagnóstico se realiza mediante la angiotomografía computarizada (ATC) y su desenlace estará determinado por un rápido diagnóstico y un tratamiento efectivo. La localización de un trombo en la vena mesentérica inferior (VMI) es muy infrecuente. Este hecho motiva la presentación de este caso, un paciente masculino, adulto mayor, con antecedente de alcoholismo, cardiopatía dilatada fibrilación auricular en manejo con anticoagulante, quien presenta signos de irritación peritoneal y hallazgo imagenológico de trombosis en distintas ramas de las venas mesentéricas.
Descargas
Referencias bibliográficas
Warren S, Eberhard TP. Mesenteric venous thrombosis. Surg Gynecol Obstet. 1935;61:102-21.
Grendell JH, Ockner RK. Mesenteric venous thrombosis. Gastroenterology. 1982;82:358-72.
Singal AK, Kamath PS, Tefferi A. Mesenteric venous thrombosis. Mayo Clin Proc. 2013;88:285-94. doi: 10.1016/j.mayocp.2013.01.012.
Hassan HA, Raufman JP. Mesenteric venous thrombosis. South Med J. 1999; 92:558-62. doi: 10.1016/j.mayocp.2013.01.012.
Kumar S, Sarr MG, Kamath PS. Mesenteric venous thrombosis. N Engl J Med. 2001;345:1683-8. doi: 10.1056/NEJMra010076.
Bradbury MS, Kavanagh PV, Bechtold RE, Chen MY, Ott DJ, Regan JD, et al. Mesenteric venous thrombosis: diagnosis and noninvasive imaging. Radiographics. 2002;22:527-41. doi: 10.1148/radiographics.22.3.g02ma10527.
Moawad J, Gewertz BL. Chronic mesenteric ischemia: clinical presentation and diagnosis. Surg Clin North Am. 1997; 77:357-69. doi: 10.1016/s0039-6109(05)70554-5.
Duran R, Denys AL, Letovanec I, Meuli RA, Schmidt S. Multidetector CT features of mesenteric vein thrombosis. Radigraphics. 2012;32:1503-22. doi: 10.1148/rg.325115100.
Akpinar E, Turkbey B, Karcaaltincaba M, Karaosmanoglu D, Akata D. MDCT of inferior mesenteric vein: normal anatomy and pathology. Clin Radiol. 2008;63:819-23. doi:
1016/j.crad.2007.09.001. 10. Lui A, Poniachik J, Quera R, Bermúdez C. Trombosis venosa mesentérica: manifestaciones clínicas, terapia y evolución. Rev. Méd. Chile. 2005;133:17-22. doi: 10.4067/s0034-98872005000100003.
Wiesner W, Khurana B, Ji H, Ros PR. CT of acute bowel ischemia. Radiology. 2003;226:635-50. doi: 10.1148/radiol.2263011540.
Wiesner W, Mortelé KJ, Glickman JN, Ji H, Ros PR. Pneumatosis intestinalis and portomesenteric venous gas in intestinal ischemia: correlation of CT findings with severity of ischemia and clinical outcome. AJR Am J Roentgenol. 2001;177:1319-23. doi: 10.2214/ajr.177.6.1771319.
Whitehead R. The pathology of ischemia of the intestines. Pathol Annu. 1976;11:1-52.
Hedayati N, Riha GM, Kougias P, Huynh TT, Cheng C, Bechara C, et al. Prognostic factors and treatment outcome in mesenteric vein thrombosis. Vasc Endovascular Surg. 2008;42:217-24. doi: 10.1177/1538574407312653.
Boley SJ, Kaleya RN, Brandt LJ. Mesenteric venous thrombosis. Surg Clin North Am. 1992;72:183-201. doi: 10.1016/s0039-6109(16)45634-3.
Hanna K, Khalid A, Hamidi M, Gries L, Haddadin Z, kulvatunyou N, et al. Chronic alcohol consumption and risk of deep venous thrombosis: A propensity – matched analysis. J Surg Res. 2019;244: 251-6. doi: 10.1016/j.jss.2019.06.067.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Revista colombiana de radiología
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
La Revista Colombiana de Radiología es de acceso abierto y todos sus artículos se encuentran libre y completamente disponibles en línea para todo público sin costo alguno.
Los derechos patrimoniales de autor de los textos y de las imágenes del artículo como han sido transferidos pertenecen a la Asociación Colombiana de Radiología (ACR). Por tanto para su reproducción es necesario solicitar permisos y se debe hacer referencia al artículo de la Revista Colombiana de Radiología en las presentaciones o artículos nuevos donde se incluyan.
