Infarto medular en paciente con aneurisma de aorta descendente con hematoma intramural

Autores/as

  • Juan Guillermo Rifaldo Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.
  • Catalina Cuervo Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.
  • Diego Abreo Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.
  • Andrés Lozano Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.
  • Juan Pablo Muñoz Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.

DOI:

https://doi.org/10.53903/01212095.2

Palabras clave:

Aneurisma disecante, Isquemia, Infarto, Mielitis

Resumen

La isquemia medular (IM) es una emergencia médica causada por hipoperfusión o embolismo de la arteria espinal. El inicio de los síntomas es abrupto, y su presentación clínica y gravedad es amplia, dependiendo del segmento medular comprometido. Entre las causas más frecuentes están la enfermedad ateroesclerótica, las cirugías vasculares aórticas y, menos comúnmente, la disección aórtica (DA). La IM conlleva secuelas graves y alta mortalidad. Este artículo describe el caso de un paciente con infarto medular agudo como primera manifestación de un hematoma intramural (HIM) en un aneurisma de aorta torácica.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Juan Guillermo Rifaldo, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.

Médico general, Hospital Pablo Tobón Uribe. Medellín, Colombia.

Catalina Cuervo, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.

Especialista en Radiología, Hospital Pablo Tobón Uribe. Medellín, Colombia.

Diego Abreo, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.

Especialista en Medicina de urgencias, Hospital Pablo Tobón Uribe. Medellín, Colombia.

Andrés Lozano, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.

Médico general, Hospital Pablo Tobón Uribe. Medellín, Colombia.

Juan Pablo Muñoz, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.

Médico general, Hospital Pablo Tobón Uribe. Medellín, Colombia.

Referencias bibliográficas

Bar C, Cheuret E, Bessou P, Pedespan JM. Childhood idiopathic spinal cord infarction: Description of 7 cases and review of the literature. Brain Develop. 2017;39:818-27. https://doi.org/10.1016/j.braindev.2017.05.009

Rigney L, Cappelen-Smith C, Sebire D, Beran RG, Cordato D. Nontraumatic spinal cord ischaemic syndrome. J Clin Neurosci. 2015; 22:1544-9. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2015.03.037

Witham CL, Fisher KM, Edgley SA, Baker SN. Corticospinal inputs to primate motoneurons innervating the forelimb from two divisions of primary motor cortex and area 3a. J Neurosci. 2016;36:2605. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.4055-15.2016

Nardone R, Pikija S, Mutzenbach JS, Seidl M, Leis S, Trinka E, et al. Current and emerging treatment options for spinal cord ischemia. Drug Discov Today. 2016;21(10):1632-41. https://doi.org/10.1016/j.drudis.2016.06.015

Ando T, Abe H, Nagata T, Makuuchi H. Successful staged operation for acute type A aortic dissection with paraplegia. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2013;21(3):335-7. https://doi.org/10.1177/0218492312454016

Novy J, Carruzzo A, Maeder P, et al. Spinal cord ischemia: clinical and imaging patterns, pathogenesis, and outcomes in 27 patients. Arch Neurol. 2006;63:1113-20. https://doi.org/10.1001/archneur.63.8.1113

Vargas MI, Gariani J, Sztajzel R, Barnaure-Nachbar I, Delattre BM, Lovblad KO, et al. Spinal cord ischemia: practical imaging tips, pearls, and pitfalls. AJNR. 2015;36(5):825-30. https://doi.org/10.3174/ajnr.A4118

Hernández Pinzón J, Mora C, Aguilar M. Signo de los ojos de lechuza. Rev Argentina Radiol. 2017;81(2):154-6. https://doi.org/10.1016/j.rard.2016.07.004

Kumral E, Polat F, Gulluoglu H, Uzunkopru C, Tuncel R, Alpaydun S. Spinal ischaemic stroke: clinical and radiological findings and short-term outcome. Eur J Neurol. 2011;18:232-9. https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2010.02994.x

Weidauer S, Nichtweiß M, Hattingen E, Berkefeld J. Spinal cord ischemia: aetiology, clinical syndromes and imaging features. Neuroradiology. 2015;57:241-57. https://doi.org/10.1007/s00234-014-1464-6

Peppelenbosch AG, Vermeulen Windsant IC, Jacobs MJ, Tordoir JHM, Schurink GWH. Open repair for ruptured abdominal aortic aneurysm and the risk of spinal cord ischemia: Review of the literatura and risk-factor analysis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2010;40:589-95. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2010.07.024

Lee SJ, Kim JH, Na CY, Oh SS, Kim YH, Lee CK, et al. Eleven years of experience with the neurologic complications in Korean patients with acute aortic dissection: a retrospective study. BMC Neurol. 2013;13:46. https://doi.org/10.1186/1471-2377-13-46

Strayer RJ. Thoracic aortic síndromes. Emerg Med Clin N Am. 2017;35:713-25. https://doi.org/10.1016/j.emc.2017.06.002

Lech C, Swaminathan A. Abdominal aortic emergencies. Emerg Med Clin N Am. 2017;35:847-67. https://doi.org/10.1016/j.emc.2017.07.003

Upadhye S, Schiff K. Acute aortic dissection in the Emergency Department: Diagnostic challenges and evidence-based management. Emerg Med Clin N Am. 2012;30:307-27. https://doi.org/10.1016/j.emc.2011.12.001

Erbel R, Aboyans V, Boileau C, Bossone E, Di Bartolomeo R, Eggerbrecht H, et al. Guía ESC 2014 sobre diagnóstico y tratamiento de la patología de la aorta. Rev Esp Cardiol. 2015;68(3):242.e1-e69. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2014.12.006

Robertson CE, Brown RD Jr, Wijdicks EF, Rabinstein AA. Recovery after spinal cord infarcts: long-term outcome in 115 patients. Neurology. 2012;78:114-21. https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e31823efc93

Heldner MR, Arnold M, Nedeltchev K, Gralla J, Beck J, Fischer U. Vascular diseases of the spinal cord: a review. Curr Treat Options Neurol. 2012;14:509-20. https://doi.org/10.1007/s11940-012-0190-9

Publicado

2020-12-12

Cómo citar

(1)
Rifaldo, J. G.; Cuervo, C.; Abreo, D.; Lozano, A.; Muñoz, J. P. Infarto Medular En Paciente Con Aneurisma De Aorta Descendente Con Hematoma Intramural. Rev. colomb. radiol. 2020, 31, 5373-5376.

Número

Sección

Presentación de casos
Crossref Cited-by logo
QR Code