Aporte de la 18F-FDG PET/TC en la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob esporádica
DOI:
https://doi.org/10.53903/01212095.107Palabras clave:
Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, Enfermedad por prión, Tomografía por emisión de positrones, Imagen por resonancia magnéticaResumen
La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob esporádica (ECJe) es un trastorno neurodegenerativo transmisible extremadamente raro, caracterizado por demencia rápidamente progresiva. En la tomografía por emisión de positrones con 18F-fluoro-2-desoxi-D-glucosa (FDG-PET) de estos pacientes se ha descrito hipometabolismo cortical bilateral parietal, frontal y occipital, sin alteraciones en el cerebelo ni en los ganglios basales, lo que podría contribuir con el diagnóstico diferencial de demencia rápidamente progresiva. Se presenta el caso de un hombre de 75 años, con antecedente de cáncer de próstata y trastorno afectivo bipolar, con dos semanas de cambios comportamentales y anímicos, déficit cognitivo, alucinaciones visuales y auditivas y desorientación espacial con rápida progresión; posteriormente presentó marcha lenta, temblor en miembros inferiores y Babinski derecho. La resonancia (RM) cerebral contrastada mostró restricción a la difusión en corteza frontal bilateral, corteza temporal y giro del cíngulo, con diagnóstico de síndrome paraneoplásico versus enfermedad por priones; FDG-PET con hipometabolismo en la corteza frontal bilateral y lóbulo temporal y parietal derechos. La medición de la proteína 14-3-3, proteína T-Tau y conversión de proteína priónica inducida por agitación en tiempo real (RT-QUIC) en líquido cefalorraquídeo confirma el diagnóstico de enfermedad por priones.
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Referencias bibliográficas
Mente KP, O’Donnell JK, Jones SE, Cohen ML, Thompson NR, Bizzi A, et al. Fluorodeoxyglucose positron emission tomography (FDG-PET) correlation of histopathology and MRI in prion disease. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2017;31(1):1-7.
Fragoso DC, Gonçalves Filho AL da M, Pacheco FT, Barros BR, Aguiar Littig I, Nunes RH, et al. Imaging of Creutzfeldt-Jakob Disease: imaging patterns and their differential diagnosis. RadioGraphics. 2017;37(1):234-57.
Kwon GT, Kwon MS. Diagnostic challenge of rapidly progressing sporadic Creutzfeldt- Jakob disease. BMJ Case Rep. 2019;12(9):e230535.
Mantilla Flórez YF, Muñoz Collazos MA, Pérez Díaz CE, Rodríguez Serrato L, Cañón Bustos S, Tuta EA. Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob. Presentación de un caso y revisión de la literatura. Rev Med. 2020;27(2):103-11.
Diagnostic Criteria. Creutzfeldt-Jakob Disease, Classic (CJD). Prion Disease. CDC [Internet]. 2019 [citado: 2021 abr. 8]. Disponible en: https://www.cdc.gov/prions/cjd/diagnostic-criteria.html.
Qi C, Zhang J-T, Zhao W, Xing X-W, Yu S-Y. Sporadic Creutzfeldt-Jakob Disease: A retrospective analysis of 104 cases. Eur Neurol. 2020;83(1):65-72.
Zizi G, Berger H, Lalire P, Dejust S, Morland D. 18F-FDG PET/CT in sporadic Creutzfeldt-Jakob disease. Clin Nucl Med. 2020;45(7):538-9.
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