Mamografía espectral con medio de contraste endovenoso en el diagnóstico de carcinoma mamario multifocal/ multicéntrico. Presentación de un caso
A case report on the use of contrast-enhanced spectral mammography in the diagnosis of multifocal/multicentric breast carcinoma
DOI:
https://doi.org/10.53903/01212095.224Palabras clave:
Cáncer de mama, Mamografía, Medios de contraste, multifocal, multicéntricoResumen
Introducción: El cáncer de mama se define como multifocal cuando hay dos o más focos malignos en el mismo cuadrante y como multicéntrico cuando se desarrollan múltiples focos en diferentes cuadrantes de la mama. Otra definición se basa en la distancia entre los tumores, y se catalogan como tumores multifocales aquellos que están separados uno del otro por una distancia no mayor a 5 cm y como multicéntricos cuando la distancia entre focos malignos es mayor a 5 cm. Objetivo: Presentar un caso sobre la importancia de la mamografía con medio de contraste en la detección de cáncer de mama multifocal/multicéntrico. Presentación del caso: Paciente femenina de 43 años quien asistió a la institución en marzo de 2022 con una ecografía externa que indicaba biopsia por un nódulo único e irregular en la mama derecha. Resultados: Antes de la biopsia se realizó mamografía con medio de contraste (CESM, por su sigla en inglés), la cual, en la imagen recombinada, mostró múltiples realces focales en la mama derecha, uno de ellos se correlacionaba con el nódulo informado en la ecografía de referencia; el resto no tenían representación ecográfica. Se clasificó BI-RADS 5. Los hallazgos fueron confirmados histopatológicamente con resultado radiopatológico de carcinoma multicéntrico. Conclusión: En las pacientes con sospecha de cáncer de mama es necesaria una evaluación preoperatoria integral con imágenes que aporten información no solo morfológica, sino también funcional, como la CESM.
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